AMH0.65相當(dāng)于45歲左右的歲A試管卵巢，可以確定為卵巢早衰，月經(jīng)嬰兒臨床上以AMH的正常數(shù)值來(lái)預(yù)測(cè)卵巢的庫(kù)存量是最準(zhǔn)確的，其次AMH值跟年紀(jì)也沒(méi)有必然的歲A試管關(guān)系，年齡女性AMH值過(guò)低、月經(jīng)嬰兒提早停經(jīng)也是正常常見(jiàn)現(xiàn)象。
33歲AMH低能做試管嬰兒?jiǎn)?/p>AMH代表卵泡數(shù)量而不是歲A試管質(zhì)量
抗繆勒管激素 (anti-Mullerian hormone，AMH) 是月經(jīng)嬰兒轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β（TGF-β）超家族成員，是正常由睪丸未成熟的 Sertoli 細(xì)胞及卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞所分泌的一種糖蛋白。
卵巢內(nèi)的歲A試管小竇卵泡數(shù)量越多，AMH 的月經(jīng)嬰兒濃度便越高；反之，當(dāng)卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗，正常AMH 濃度也會(huì)隨之降低，歲A試管接近絕經(jīng)期時(shí)，月經(jīng)嬰兒AMH 便漸趨于 0，正常可作為預(yù)測(cè)卵巢儲(chǔ)備的標(biāo)志物。
AMH的臨床意義：
?AMH值隨時(shí)反應(yīng)出卵巢功能
?卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)價(jià)
?多囊卵巢綜合征（PCOS）
?卵巢功能早衰（POF）
?輔助生殖技術(shù)
?卵巢顆粒細(xì)胞瘤
?預(yù)測(cè)絕經(jīng)發(fā)生的年齡
?性別發(fā)育異常
?相關(guān)疾病輔助診治
Tips:卵巢儲(chǔ)備是決定試管嬰兒能否獲得滿意結(jié)局的關(guān)鍵因素之一。醫(yī)生在進(jìn)行控制性促排卵之前評(píng)估患者卵巢功能，預(yù)測(cè)卵巢反應(yīng)性，是全面、客觀評(píng)價(jià)試管嬰兒可行性和實(shí)現(xiàn)個(gè)體化用藥的前提。抗苗勒管激素（AMH）已成為繼年齡、竇卵泡計(jì)數(shù)（AFC）后又一項(xiàng)具有重要價(jià)值的預(yù)測(cè)指標(biāo)。
AMH的檢測(cè)時(shí)間：
?AMH 水平不受周期內(nèi)與周期之間的變化影響
?AMH 可在周期內(nèi)任何時(shí)間抽血檢查
?AMH 不受激素避孕藥的影響，便于臨床使用
?AMH 可更早更準(zhǔn)確反映年齡相關(guān)卵巢儲(chǔ)備功能的下降
Tips:臨床醫(yī)生在為患者設(shè)計(jì)促排卵方案時(shí)，通常參考女方年齡、基礎(chǔ)FSH值、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、竇卵泡計(jì)數(shù)（AFC）等綜合指標(biāo)決定促排卵藥的啟動(dòng)劑量。現(xiàn)在有了AMH成為指導(dǎo)用藥劑量的參考，有效提高了促排卵的安全性和有效性。
AMH低的生育選擇?自卵自懷
當(dāng)你的性激素、AMH、宮腔環(huán)境等完全符合妊娠，且卵泡數(shù)量、卵泡發(fā)育都較好的情況下，那你可以通過(guò)試管嬰兒來(lái)達(dá)到妊娠的目的，但超過(guò)40歲的女性多數(shù)情況下，生理?xiàng)l件都會(huì)急劇下滑，因此在懷孕前要充分了解可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。要知道，大齡女性懷上才走出第一步，順利分娩才算真正的勝利。
?自卵助孕
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是你提供卵子，別人幫你生孩子。
我們都知道，年齡越大卵泡數(shù)量越少，且卵泡質(zhì)量也會(huì)越差，每一個(gè)胚胎都是生育機(jī)會(huì)，浪費(fèi)一枚胚胎生育機(jī)會(huì)就會(huì)減少一分，但高齡本身的可移植胚胎就相對(duì)較少。在有少量胚胎的情況下，應(yīng)充分權(quán)衡生育機(jī)會(huì)，合理安排生育方式，以抱到寶寶為最終目的。
?供卵自懷
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是別人提供卵子，你來(lái)生孩子。
供卵試管嬰兒已經(jīng)高齡普遍選擇的生育方案，但由于國(guó)內(nèi)卵子資源缺乏，生殖中心排隊(duì)周期3-5年，在等待卵源的過(guò)程中你也在流失生育機(jī)會(huì)，因此多數(shù)生殖中心會(huì)建議尋求國(guó)外生殖機(jī)構(gòu)的資源。
另外，國(guó)內(nèi)生殖中心的卵源來(lái)自于試管嬰兒家庭捐贈(zèng)，其卵子質(zhì)量相對(duì)較差，即使等到卵源，那也存在多次失敗的可能。因此，我們建議充分考量生殖中心醫(yī)生的建議，積極尋求第三方機(jī)構(gòu)的協(xié)助，及早安排生育計(jì)劃。
Tips:生殖專(zhuān)家指出，卵巢功能是不可逆的，只能對(duì)此時(shí)的卵巢做到保養(yǎng)和改善。所以，高齡女性的生育能力是非常脆弱的，或一年或半年甚至每月間都會(huì)發(fā)生變化，即每月間的試管嬰兒成功率都會(huì)有所差別，所以大齡女性必須抓住任何可以受孕的機(jī)會(huì)，盡早實(shí)現(xiàn)孕育寶寶的夢(mèng)想，切不可因一時(shí)的猶豫而造成終身的遺憾。
姐妹成功經(jīng)驗(yàn)分享潘娟22142017.12月發(fā)現(xiàn)卵巢早衰，amh0.2，雙側(cè)沒(méi)有竇卵泡，左側(cè)卵巢已經(jīng)萎縮，右側(cè)卵巢21*9，西醫(yī)讓我放棄生育，我感覺(jué)天都塌了，前幾年宮腔粘連，好不容易治療好了，準(zhǔn)備備孕，卻被告知已經(jīng)早衰，已經(jīng)沒(méi)卵子了。后來(lái)去柬埔寨供卵試管嬰兒，現(xiàn)在也快生了王愛(ài)月AMH顯示0.299，但有正常月經(jīng)，備孕一年未孕，老公是軍人在執(zhí)行任務(wù)，基礎(chǔ)卵泡也只有1-2個(gè)，當(dāng)時(shí)想著也沒(méi)希望了，后來(lái)聯(lián)系到了柬埔寨的一家醫(yī)院，醫(yī)生建議先自懷不行再考慮供卵，沒(méi)想到后來(lái)自卵成功了。真的，促排卵方案太重要。高琴想要二胎，中山六院檢查結(jié)果：amh 0.06，左側(cè)與右側(cè)卵泡各一個(gè)0.2×2。49歲了，醫(yī)院讓我放棄，但我覺(jué)得各方面條件都挺好，堅(jiān)決要去試一試，直接去了美國(guó)，沒(méi)想到真懷上了，還是國(guó)外的醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好一些，不會(huì)動(dòng)不動(dòng)就讓人放棄。試管嬰兒生育指南
高齡生育方案自卵自懷 供卵自懷 自卵助孕 A卵B懷 供卵助孕33歲做試管嬰兒一次能成功嗎？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題大多數(shù)朋友都會(huì)很想知道，我們從歷來(lái)的臨床案例看，確實(shí)有33歲做試管嬰兒一次成功案例，但占比不大，更多的是移植2次、3次后才成功的。要想提高自己做試管嬰兒的成功率，早做打算很重要。一般情況下而言女性隨著年齡的增長(zhǎng)，卵巢的功能是逐漸下降的，30歲就開(kāi)始走下坡路，35歲是一個(gè)陡坡式的下降，所以婦女在25歲到28歲生育孩子是最好的。 查看全部高齡生育案例
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