《試管嬰兒與性別選擇：一場(chǎng)關(guān)于倫理的試管試管溫柔拷問(wèn)》

記得去年冬天在生殖醫(yī)學(xué)中心候診時(shí)，一對(duì)夫婦的嬰兒嬰兒對(duì)話讓我至今難忘。妻子小聲嘀咕："要是性別性別能選個(gè)女兒就好了"，丈夫立刻緊張地環(huán)顧四周："別瞎說(shuō)，可選這是試管試管違法的"。這個(gè)場(chǎng)景像一把手術(shù)刀，嬰兒嬰兒精準(zhǔn)地剖開(kāi)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)帶給我們的性別性別倫理困境。

（一）技術(shù)賦權(quán)下的可選性別偏好暗流從醫(yī)十五年，我見(jiàn)過(guò)太多"非理性執(zhí)著"。試管試管有位連續(xù)流產(chǎn)三次的嬰兒嬰兒客戶，每次胚胎染色體檢測(cè)顯示男性就松一口氣——她堅(jiān)信只有男孩才能繼承家族企業(yè)的性別性別"魄力"。更諷刺的可選是，某些宣稱"男女平等"的試管試管高知家庭，私下咨詢時(shí)卻要求"最好是嬰兒嬰兒一男一女龍鳳胎"。

實(shí)驗(yàn)室的性別性別同事老張常說(shuō)："我們這行最怕遇到懂點(diǎn)遺傳學(xué)的客戶。"他們會(huì)用各種學(xué)術(shù)包裝自己的偏好："Y染色體比較脆弱""女兒患遺傳病概率低"...仿佛這樣就能讓性別篩選變得理直氣壯。

（二）被誤解的"醫(yī)療指征"某次學(xué)術(shù)會(huì)議上，一位同行分享了個(gè)耐人尋味的案例：患有X連鎖隱性遺傳病的家族，堅(jiān)持要篩選女性胚胎。這本是符合倫理的醫(yī)療行為，但患者母親私下承認(rèn)："主要是婆家覺(jué)得女孩照顧病人更有耐心"。你看，連最正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)理由都可能淪為文化偏見(jiàn)的遮羞布。

我國(guó)法律明確禁止非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇，但這個(gè)邊界正在變得模糊。去年某私立醫(yī)院被曝用"提高著床率"為名進(jìn)行性別篩選——他們把男性胚胎標(biāo)記為"形態(tài)更優(yōu)"，這種專業(yè)話術(shù)的偽裝令人不寒而栗。

（三）生育自由的雙面鏡我常對(duì)患者說(shuō)："選擇權(quán)就像試管里的培養(yǎng)液，看起來(lái)清澈透明，實(shí)則成分復(fù)雜。"有個(gè)做過(guò)三代試管的患者告訴我，當(dāng)屏幕顯示"可移植胚胎性別"時(shí)，那種誘惑堪比魔鬼的低語(yǔ)——即便她最終選擇了自然隨機(jī)。

值得玩味的是，越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，對(duì)性別選擇的咨詢反而越多。這或許印證了馬斯洛需求理論：當(dāng)基本生育需求滿足后，人們就開(kāi)始追求"定制化生育"。就像買手機(jī)要選顏色配置，這種消費(fèi)主義思維正在侵蝕生命倫理。

結(jié)語(yǔ)：每次看到胚胎實(shí)驗(yàn)室里那些跳動(dòng)的小光點(diǎn)（胚胎早期分裂的影像），我都會(huì)想起希波克拉底誓言。技術(shù)進(jìn)步應(yīng)該消弭不平等，而不是制造新的歧視。也許真正的難題不在于"能不能選"，而在于當(dāng)選擇權(quán)唾手可得時(shí)，我們是否還記得生命本來(lái)的模樣？

[寫完重讀時(shí)，突然意識(shí)到文章里藏著個(gè)矛盾：我既反對(duì)性別選擇，又理解個(gè)體的苦衷。這種糾結(jié)或許正是人性的真實(shí)寫照吧。]