卡介苗接種是接種一個(gè)細(xì)致、復(fù)雜的卡介過(guò)程，操作方法不對(duì)有可能減低效果甚至還能造成事故，部位尤其是過(guò)深卡介苗的接種對(duì)象還是新生兒，不易配合，或者禍常出現(xiàn)哭鬧、超量成煩躁等，接種很容易導(dǎo)致接種部位打深了，卡介因此，部位對(duì)于擔(dān)當(dāng)接種的過(guò)深工作人員要求比較高。

新生兒不配合接種卡介苗需掌握技巧

卡介苗的或者禍接種途徑一般為皮內(nèi)注射，對(duì)于足月順產(chǎn)的超量成新生兒，可在出生24小時(shí)后接種，接種與其他疫苗不同，卡介接種卡介苗對(duì)醫(yī)護(hù)人員的部位要求比較高，操作生疏或不慎，都有可能對(duì)寶寶造成影響，具體接種方法分以下幾個(gè)步驟：

• 1吸取1人份的疫苗劑量，先用75%濃度的酒精對(duì)新生兒左上臂三角肌下緣皮膚進(jìn)行消毒，等待酒精干燥；
• 2采用左手大拇指和食指捏起注射部位的手法，其余三指及小魚際肌壓住新生兒手臂，同時(shí)左手的肘部輕輕壓住新生兒下肢然后固定；
• 3右手持注射器，針頭斜面向上，針尖稍向下壓，與皮膚呈10-15度角刺入皮內(nèi)；
• 4此時(shí)接種部位會(huì)形成一個(gè)帶汗毛圓形皮丘，然后將針管順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)180度拔出針頭，此時(shí)切勿按摩注射部位。

在接種完成后，孩子的局部皮膚會(huì)出現(xiàn)一些卡介苗的不良反應(yīng)，例如部位紅腫、破潰、流膿等，這些都是正常的反應(yīng)，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心，平時(shí)做好寶寶的日常護(hù)理，避免接種部位沾水引發(fā)感染。

家長(zhǎng)做好護(hù)理避免傷口沾水

除了以上的皮內(nèi)注射方式，其實(shí)卡介苗還可以采用皮上劃痕、口服等方法，具體如下：

1、皮上劃痕法

接種部位在左上臂三角肌下端外緣，用酒精消毒然后滴2-3滴搖勻的菌苗液，用消毒的針劃一井字，長(zhǎng)1.5cm，間歇0.5cm，以出現(xiàn)紅痕為宜，涂勻菌苗，使其滲入皮內(nèi)，此方法操作簡(jiǎn)單，局部反應(yīng)較輕；

2、口服法

此種方法只限于出生后2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，對(duì)比前兩種方法，口服法和皮內(nèi)注射轉(zhuǎn)陽(yáng)率較高，皮上劃痕法轉(zhuǎn)陽(yáng)率較低。

新生兒不容易配合，時(shí)常出現(xiàn)苦惱、煩躁等情緒，在接種卡介苗時(shí)，容易出現(xiàn)針頭斜面過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致刺入部位太深，或者一次進(jìn)針不全，造成藥液外漏，以及注射超量的情況，那么這些現(xiàn)象輕則影響效果，重則引起炎癥，具體如下：

1、注射部位過(guò)深

卡介苗正確接種部位為左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射，接種過(guò)深就會(huì)到皮下或者是肌肉，如果注射到了肌肉，就有可能引起嚴(yán)重的肌肉化膿性炎癥，有極小幾率導(dǎo)致全身性影響。

注射過(guò)深可引起肌肉化膿性炎癥

2、超量注射

超量注射容易引發(fā)肺結(jié)核，因?yàn)槠涫且环N減毒活疫苗，病毒活性還在，過(guò)量不僅起不到刺激免疫系統(tǒng)效果，反而還會(huì)引起相應(yīng)的疾病。

因此如果發(fā)現(xiàn)上述錯(cuò)過(guò)接種的情況，家長(zhǎng)需要隨時(shí)觀察好寶寶的情況，常規(guī)的處理方法就是用異煙肼局部封閉，這屬于效果比較好的補(bǔ)救方法。